Osiguranje profesionalne odgovornosti liječnika

Liječnički poziv jedan je od najplemenitijih, ali i najodgovornijih poslova na svijetu. Svakodnevno donošenje odluka koje izravno utječu na ljudske živote i zdravlje nosi sa sobom neizmjernu težinu, pri čemu i uz najvišu razinu stručnosti, predanosti i pažnje, klinička praksa ostaje prožeta nepredvidivim situacijama i visokim stresom.

U suvremenom zdravstvenom sustavu, gdje su medicinski zahvati sve složeniji, a očekivanja pacijenata sve veća, osiguranje profesionalne odgovornosti ne predstavlja samo pravnu ili financijsku zaštitu. Ono je temeljni oslonac koji liječnicima omogućuje da se posvete onome u čemu su najbolji — liječenju i skrbi o pacijentima — uz prijeko potreban osjećaj sigurnosti i stabilnosti u svakodnevnom radu.

Što je profesionalna odgovornost?

Prilikom obavljanja djelatnosti podrazumijeva se primjena standarda pažnje dobrog stručnjaka i/ili primjena standarda pažnje dobrog gospodarstvenika.

Profesionalna odgovornost je odgovornost stručnjaka profesionalaca za štetu prema trećim osoba koje su pretrpjele povredu ili štetu njegovim profesionalnim nemarom ili nemarom njegovih zaposlenika.

Ključni osigurani rizici i obuhvaćena pokrića

Liječnička pogreška

Pokrivena je odgovornost za štetu nastalu uslijed stručne pogreške, odnosno kada nastupe okolnosti koje se prema medicinskim, etičkim i pravnim standardima smatraju pogreškom u liječenju. Pod liječničkom pogreškom podrazumijeva se:

• Postupanje suprotno pravilima, metodama i standardima zdravstvene struke te suvremenim znanstvenim saznanjima kojima se ugrožava život i zdravlje.
• Nepoštivanje moralnih i etičkih načela zdravstvene struke.

Upotreba medicinske opreme i uređaja

• Odgovornost za štetu koju pacijent pretrpi kao izravnu posljedicu korištenja medicinskih aparata i uređaja, pod uvjetom da je oprema ispravna i priznata u skladu s važećim medicinskim standardima.

Timski rad

• Pokrivena je odgovornost za štetu nastalu tijekom zajedničkog djelovanja zdravstvenog tima (npr. pri izvođenju složenih kirurških zahvata u kojima sudjeluje više liječnika i medicinskog osoblja).

Hitna medicinska pomoć i prva pomoć

• Odgovornost za štetu nastalu prilikom pružanja prve pomoći u izvanrednim situacijama, kao i tijekom obavljanja redovite hitne medicinske pomoći.

Jedinstveni izvor štete (Serijska šteta)

• Ako je jedna pogreška (ili više povezanih radnji/propusta iz istog izvora) prouzročila štetu za više pacijenata, takav se događaj smatra jednim osiguranim slučajem, čime se osigurava cjelovita zaštita.

Kome je namijenjeno osiguranje profesionalne odgovornosti?

Liječnicima koji djelatnost obavljaju u privatnim ordinacijama, ordinacijama koje imaju sklopljen ugovor s HZZO-om, privatnim ordinacijama koje imaju sklopljen ugovor s HZZO-om, privatnim poliklinikama, privatnim bolnicama, te ostalim privatnim zdravstvenim ustanovama.

Liječnici koji svoju djelatnost obavljaju u javnim zdravstvenim ustanovama, osigurani su (ili bi trebali biti) od strane svoga poslodavca.

Na što je važno obratiti pažnju prilikom sklapanja osiguranja od profesionalne odgovornosti?

• Na koji rok se sklapa osiguranje (jednogodišnje, višegodišnje, dugoročno do otkaza)
• Na koji iznos se sklapa osiguranje (iznosi osiguranja mogu se ugovoriti i do 200.000,00 EUR ili više po štetnom događaju)
• Ugovara li se osiguranje sa ili bez godišnjeg agregatnog limita; ako da, važno je znati je li dvostruki, trostruki…
• Koje je teritorijalno pokriće za rizike? Republika Hrvatska ili postoji proširenje za pružanje prve pomoći u cijeloj EU ili šire
• Što se navodi na polici kao mjesto obavljanja djelatnosti? Samo jedna lokacija npr. ordinacija ili više navedenih lokacija na kojima se obavlja djelatnost ili neograničen broj lokacija u Republici Hrvatskoj?
• Ugovara li se osiguranje s franšizom (sudjelovanje osiguranika u šteti) ili bez franšize
• Ugovara li se pokriće za čisto imovinsku štetu?
• Vrijedi li pokriće i za liječnika koji je na zamjeni?
• Uključuje li se Osiguratelj kao umješač u spor i kod pasivne legitimacije ili isključivo kod aktivne legitimacije osiguranika?
• Koja su isključenja iz pokrića osiguranih rizika po uvjetima osiguratelja?

Zašto NULLA DIES?

Tim agencije NULLA DIES čine iskusni stručnjaci koji već punih 25 godina uspješno odgovaraju na sve zahtjeve i specifičnosti osiguranja medicinskih profesija, pri čemu nam je osiguranje liječnika u samom središtu pozornosti. Kao posrednik u osiguranju koji zastupa osiguravajuća društva, distribuciju specijaliziranih programa osiguranja za zdravstveni sektor u proteklih 15 godina ostvarujemo kroz snažno i stabilno partnerstvo s našim dugogodišnjim partnerom — UNIQA OSIGURANJEM.

Broj klijenata koji su nam kroz godine poklonili svoje povjerenje i u nama prepoznali pouzdanog partnera za sva pitanja osiguranja neprestano raste, osobito u segmentu osiguranja profesionalne odgovornosti liječnika. Danas ostvarujemo suradnju sa stotinama zdravstvenih ustanova, uključujući privatne ordinacije, poliklinike i specijalne bolnice.

Pozorno slušamo i analiziramo potrebe naših klijenata te svakom osiguranju liječnika pristupamo individualno i s maksimalnom pažnjom. Naš je cilj prepoznati sve specifične zahtjeve struke i izraditi najoptimalnije pokriće uz najpovoljniju premiju osiguranja.